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Il Pediatra risponde

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QT lungo e SIDS

La sindrome del QT lungo si caratterizza per la presenza di un intervallo particolarmente allungato tra l'onda Q e l'onda T del tracciato che segnala l'attività elettrica del cuore.

a cura di: Dott. Guido Vertua (pediatra)

Ho fatto fare un ECG a mio figlio di due mesi e mezzo ed è stato riscontrato un QT lungo. La pediatra ci ha consigliato di rifare l'esame al più presto. Da quanto ho potuto capire tale valore, se superiore a 440, è associato a casi di SIDS (morte in culla). E' un test attendibile? Qualora lo fosse, e forse in ogni caso, esistono delle terapie farmacologiche per prevenire la SIDS? Come dobbiamo comportarci mia moglie ed io? La SIDS presenta della familiarità? Abbiamo già una bambina di sei anni (che non fu sottoposta a tale esame): può essere un elemento di tranquillità? (N.d.R.: la sindrome del QT lungo si caratterizza per la presenza, all’elettrocardiogramma, di un intervallo particolarmente allungato tra l’onda Q e l’onda T del tracciato che segnala l’attività elettrica del cuore. In circa il 30% dei casi di SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante) si riscontra questo allungamento del tratto QT, che dipende da un’alterazione genetica e che agisce provocando un arresto cardiaco dovuto ad aritmia. I geni coinvolti sono gli stessi che provocano la sindrome del QT lungo, prima causa al mondo della morte improvvisa sotto i 20 anni, in seguito ad esempio a forte emozione o a sforzi fisici).

Il valore del QT in assoluto non ha grande significato; è invece importante il valore del QTc cioè del QT corretto per la frequenza cardiaca. Tale valore deve essere inferiore a 460 msec nella bambina e inferiore a 440 msec nel bambino.
Esso può essere segno di una patologia chiamata Sindrome del QT lungo, una patologia a trasmissione ereditaria o talora conseguenza di alcuni farmaci, che in effetti è stata messa in relazione con la SIDS.

Per evitare facili allarmismi è necessario ripetere l'esame e se il valore è anormale, rivolgersi ad un centro specialistico di Cardiologia Pediatrica.

21/6/2001

21/1/2014

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