Il Pediatra risponde

i nostri medici specialisti dei bambini

A cura di Dott. Guido Vertua (Pediatra)

Perché non si può usare il solvente annesso alla confezione farmaceutica del [nome commerciale dell’antibiotico ceftriaxone] da praticare intramuscolo ai bambini. Vorrei avere qualche nota bibliografica che dia delle delucidazione sull'argomento.

Il solvente a cui fa riferimento la domanda si chiama lidocaina ed è un anestetico locale ampiamente usato per le iniezioni intramuscolari di vari tipi di antibiotici (soprattutto cefalosporine), al fine di ridurre il dolore causato dalla somministrazione del farmaco. Non è esatto perciò affermare che non si può usare la lidocaina in età pediatrica per ricostruire il ceftriaxone poiché non sono stati segnalati effetti collaterali ad essa riconducibili. È vero invece che la lidocaina non dovrebbe essere usata per via endovenosa poiché, superando un certo dosaggio, può causare reazioni tossiche di tipo neurologico e cardiovascolare. Per questo motivo, quando il ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa (come accade ad esempio in ospedale), esso viene ricostruito sciogliendolo in un diverso ed apposito solvente (acqua per preparazioni iniettabili) oppure in liquidi per perfusione endovenosa quali soluzioni fisiologiche o glucosate o altre ancora.

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