Il Pediatra risponde
i nostri medici specialisti dei bambini
A cura di Dott. Fabio Arcangeli (Dermatologo)
Il mio bambino ha quattro anni e, fin dalla nascita, reca sull'avambraccio destro un grosso nevo peloso di circa 7 cm per 3. E' pericoloso? Se si può togliere, a che età va fatto?
Quello che lei descrive è molto probabilmente un nevo melanocitico congenito (peloso), una lesione assolutamente benigna, di carattere malformativo. Si tratta in sostanza di un piccolo errore dello sviluppo che causa una forte concentrazione di cellule melanocitarie, le stesse cellule che producono la melanina (N.d.R.: il pigmento che permette di abbronzarci) dopo l'esposizione al sole e che normalmente sono "sparse" nella pelle in modo omogeneo. Nessuno conosce il perché si possa realizzare questa imperfezione nella distribuzione dei melanociti. I
l nevo melanocitico congenito di medie dimensioni, come quello del suo bambino (ne esistono anche di molto grandi e di molto piccoli), ricorre in uno-due neonati ogni cento e non presenta alcun pericolo nell'età pediatrica. In età adulta, invece, è possibile che al suo interno compaia un melanoma, un tumore maligno che, se non asportato precocemente, può minacciare seriamente la salute della persona. Per questa ragione siamo soliti consigliare l'asportazione preventiva di questo nevo, specie quando questa possa offrire anche vantaggi sotto il profilo estetico e psicologico. I tempi dell'eventuale intervento, da considerare con la massima serenità, variano da caso a caso, in ragione della sede interessata, dell'età, delle dimensioni, del tipo di anestesia necessaria e, non ultimo, dai desideri dei genitori e dei pazienti.
Orientativamente si può dire che per il fine di prevenzione del melanoma si dovrebbe intervenire prima dei 18-20 anni, mentre se si desidera rimuovere un inestetismo che potrebbe risultare di ostacolo al benessere psicologico del bambino, si dovrebbe intervenire quanto prima, possibilmente prima dell'età scolare. Si tratta di interventi solitamente semplici e di breve durata, capaci di apportare significativo miglioramento estetico. Generalmente si ricorre a procedure anestesiologiche "leggere" che permettono un’assistenza in day-hospital o comunque una degenza di pochi giorni.
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