Non muove bene la bocca

Fin dal primo giorno di vita della mia seconda bambina, si notava, quando piangeva, un angolo della bocca bloccato (spero di farmi capire!), ed è ancora tutt'oggi rimasta, solo quando piange, una espressione della bocca, diciamo monca, più chiusa da una parte. La mia bimba ora ha 13 mesi. Se sono riuscito a spiegarmi bene, vogliate gentilmente darmi delucidazioni e se possibile tranquillizzarmi. P.S.: la pediatra di famiglia non dà peso alla cosa, la classifica come una espressione del viso che avrà il cattivo gusto di rimanerle per tutta la vita.

Non è molto agevole rispondere alla sua domanda senza vedere direttamente la bambina, ma dalle indicazioni fornite è possibile che sua figlia presenti una ipoplasia congenita del muscolo depressore dell’angolo della bocca, in altre parole un ridotto sviluppo di quel muscolo innervato dal nervo facciale che permette l’abbassamento dell’angolo buccale e del labbro superiore.

Si tratta di un’anomalia congenita piuttosto frequente che rappresenta la principale causa di asimmetria facciale del neonato. Per effetto dell’ipoplasia un angolo della bocca non si abbassa e la rima buccale è asimmetrica, mentre il resto della muscolatura facciale è indenne. Spesso l’ipoplasia interessa anche il labbro inferiore che appare più sottile dal lato paretico. Il difetto si evidenzia solo quando il paziente piange. L’anomalia sembra associarsi ad una maggiore incidenza di malformazioni congenite, soprattutto di tipo cardiovascolare.