Il prematuro a casa: guida pratica

Il giorno della dimissione è una gioia, e spesso anche un salto nel vuoto: a casa non ci sono monitor né infermiere, e ogni dubbio sembra enorme. Qui trovate le cose da fare nelle prime settimane, una per una. Il perché di ciascuna lo spiegano i pediatri di ipediatri: https://ipediatri.it/articoli/neonato-pretermine/?utm_source=WB-MP&utm_medium=social&utm_campaign=2026-C11&utm_content=2026-C11_MP_AR-02

La cura continua, a casa

Dopo la dimissione la cura non finisce: cambia posto. Vitamine, DHA, oligoelementi e minerali come vi indica il pediatra, con il ferro da dosare a parte; controlli regolari di peso, lunghezza e circonferenza della testa; sviluppo valutato con l’età corretta.

• Calcolate l’età corretta. È l’età dalla nascita meno le settimane che mancavano alle 40. Un bambino nato a 32 settimane, a 4 mesi di vita, ha 2 mesi di età corretta.
• I vaccini invece non aspettano. Si fanno all’età dalla nascita, con lo stesso calendario dei nati a termine, perché chi nasce prima è più esposto alle infezioni.
• Date vitamine, integratori e ferro come indicato dal pediatra. Per i pretermine sono raccomandati almeno fino a 12 mesi di età corretta. Dosi e durata le decide il medico.
• Portatelo ai controlli programmati. Peso, lunghezza e circonferenza della testa, misurati con regolarità, permettono di accorgersi presto se la crescita non basta.
• Non saltate il follow-up. Gli esami del fondo dell’occhio vanno fatti finché la retina non è matura, e le visite di sviluppo quando le programma il centro.

Se è nato quasi a termine

Magari il vostro bambino respirava da solo ed è tornato a casa presto. Non vuol dire che sia come un nato a termine: i pretermine tardivi, nati tra 34 e 36 settimane, sono meno maturi e hanno più spesso difficoltà ad alimentarsi, ittero e nuovi ricoveri.

Per un pretermine moderato o tardivo chiedete un piano di alimentazione su misura e controlli frequenti: anche questi bambini hanno spesso difficoltà ad alimentarsi e una crescita dopo la nascita inferiore al previsto.

Il latte

• Chiedete aiuto per l’allattamento. Allattare un pretermine, o tirarsi il latte per settimane, è faticoso. Le linee guida prevedono per voi un sostegno qualificato e prolungato e controlli frequenti: chiederlo è un diritto.
• Niente cambi fai-da-te. Non aggiungete al latte polveri, fortificanti, integratori, probiotici o gocce, e non cambiate tipo di latte di vostra iniziativa. Ogni modifica, compresi tipo, quantità e durata del fortificante, la decide chi segue il bambino.
• Continuate il pelle a pelle. Il bambino nudo sul petto del genitore: il contatto continuo riduce infezioni e ipotermia e aiuta l’alimentazione. Se la mamma non può, lo può fare il papà o un altro familiare.

Proteggete le sue difese

• Mani lavate, niente visite malate. Lavatevi le mani prima di toccare il bambino, e nei primi mesi tenetelo lontano da chi ha raffreddore, tosse o febbre.
• Chiedete dell’anticorpo contro il virus respiratorio sinciziale. Domandate al punto nascita o al pediatra: in Italia è offerto gratuitamente a tutti i neonati nella prima stagione epidemica, e ai bambini più fragili anche nella seconda. È un anticorpo, non un vaccino.

Il sonno sicuro

• Sempre a pancia in su. Nella sua culla vicino al vostro letto, su un materasso rigido, senza cuscini, paracolpi o coperte morbide. Anche se in TIN dormiva a pancia in giù: lì era sotto monitoraggio, a casa no.
• Mai sul divano. Non addormentatevi con il bambino sul divano o in poltrona: è una delle situazioni di sonno più pericolose per un lattante.

Quando piange e non smette

Prima controllate fame, pannolino, caldo o freddo. Poi tenetelo in braccio, cullatelo, abbassate luci e rumori. Se il pianto non si calma o la stanchezza è troppa, chiedete aiuto a chi vi sta vicino o al pediatra.

Se sentite salire la rabbia o la stanchezza, mettete il bambino al sicuro nella culla e allontanatevi qualche minuto. Non scuotetelo mai: il pianto inconsolabile è il fattore scatenante più comune del trauma cranico da scuotimento.

Quando chiamare subito

• Pause del respiro, respiro molto affannoso o con gemito, labbra o viso bluastri o grigi: chiamate subito il 112.
• Febbre di 38 °C o più nei primi 3 mesi, contati dalla nascita e non con l’età corretta: dal medico in giornata, subito se sta male.
• Molto sonnolento, difficile da svegliare, molle, o non mangia: pediatra o 112, subito.
• Vomito verde o con sangue, sangue nelle feci, pancia gonfia e tesa: visita urgente.
• Pianto acuto, debole o diverso dal solito, che non si calma, soprattutto con febbre, sonnolenza o rifiuto del pasto: pediatra, subito.
• Meno pannolini bagnati del solito, poppate scarse o calo di peso nelle prime settimane: pediatra, subito.
• Pelle e occhi sempre più gialli, bambino sonnolento che si attacca poco: visita in giornata.

La scheda da tenere sul frigorifero

Tutto questo, con il riquadro “quando chiamare subito”, sta in una pagina da stampare e appendere in cucina: https://www.mammaepapa.it/schede/prematuro-a-casa.pdf?utm_source=WB-MP&utm_medium=social&utm_campaign=2026-C11&utm_content=2026-C11_MP_AR-02

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Queste informazioni sono di carattere generale, hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del pediatra.