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Il Pediatra risponde

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Lesioni alle unghie: è carenza di vitamine?

Ha delle lesioni alle unghie: può essere il segnale di qualche carenza di vitamine o di minerali?

a cura di: Dott. Mario Cutrone (dermatologo)

Circa un mese fa ho notato che le unghie di un paio di dita della mano di mio figlio di due anni e mezzo presentano una incisione centrale. All'inizio non ho dato peso a questo fenomeno convinta che dipendesse dallo sfaldamento delle unghie a causa dello sfregamento contro superfici dure soprattutto durante i giochi all'aria aperta. Durante questa settimana, pero', il fenomeno si sta accentuando drammaticamente: pur stando a casa perchè ammalato per una infezione da Herpes, le incisioni si stanno estendendo verso la base delle unghie e anche alle altre dita. E' una conseguenza dell'infezione, il segnale di qualche carenza di vitamine o di minerali oppure un fenomeno senza importanza?

Non disponiamo di notizie particolareggiate sulle condizioni generali del bambino (soffre di altre malattie dermatologiche o di altra patologia sistemica?), nè sulle abitudini (che giochi preferisce?) e possiamo fare solo qualche ipotesi.

Escluderei un ruolo dell'alimentazione (carenza di vitamine) e dell'Herpes simplex (ma siamo sicuri che ce l'abbia? Vista l'età e i giochi all'aria aperta è più probabile una impetigine, infezione da batteri spesso confusa con l'herpes simplex), mentre sono da tenere in considerazione tutta una serie di patologie tra cui:

  • micosi (potrebbe essere utile eseguire una ricerca miceti da frammenti ungueali; è un esame semplice e non invasivo)
  • malattia delle 20 unghie (descritta come isolata o associata a altre patologie, come ad esempio la psoriasi); è benigna e non necessita di terpie particolari salvo la comune igiene dell'unghia. Potrebbe estendersi anche alle unghie dei piedi.
  • distrofia mediana canaliforme dell'unghia. La causa non è ancora chiara, ma è comunque a risoluzione spontanea.

Concludendo: è molto difficile la diagnosi delle lesioni ungueali, soprattuto non disponendo dell'immagine delle mani e del quadro generale del bambino. In ogni caso, le cose da fare in questo momento sono probabilmente solo 3:

  • una visita presso il pediatra curante (con particolare attenzione anche alle unghie dei piedi, al resto della cute e alla cute periungueale)
  • un prelievo dei frammenti ungueali per ricerca di miceti (funghi) evitamere il traumatismo locale
  • e una cura attenta dell'igiene ungueale.

A parte il caso della micosi (non frequentissima), non ci sarà necessità di particolari terapie e converrà attendere la probabile evoluzione spontanea.

1/11/1997

16/2/2015

I commenti dei lettori

mia figlia ha apena compiuto 2 anni e da pochi giorni mi sono accorta che in tre unghie delle mani si sono sollevate le unghie ma sotto c'e' l'unghia nuova ... cosa puo' essere?

cinzia (PA) 01/02/2013

Cinzia, probabilmente la situazione di tua figlia (caduta delle unghe con ricrescita dell'unghia nuova) è frutto di piccoli traumatismi. Può essere, ad esempio, che abbia l'abitudine di giocare picchiando la punta delle dita? In qualasiasi caso, si tratta di una condizione innocua.

Giuseppe Varrasi, Pediatra (BS) 02/02/2013

mia figlia di 4 anni e mezzo sta perdendo le unghie delle mani e dei piedi. abbiamo fatto un esame micotico ma non e' dovuto ad un fungo. Le unghie si rompono alla attaccatura delle dita. Abbiamo una visita da un dermatologo ma solo tra 10 gg. qualche consiglio nel frattempo?

grazgar@yahoo.it (AU) 18/10/2013

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