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Il Pediatra risponde

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Metatarso varo

Le hanno fatto la diagnosi di metatarso varo quando aveva 5 mesi. Lo specialista ci ha prospettato l'intervento se il problema non si risolve.

a cura di: Dott. Antonio Andreacchio (ortopedico)

Vorrei chiedere un parere per quanto riguarda il problema diagnosticato a mia figlia: la diagnosi è di atteggiamento in adduzione del piede da metatarso varo. Il problema è che, per una serie di disguidi, siamo arrivati a questa diagnosi quando la bimba aveva già cinque mesi. Ci è stata prescritta della fisioterapia da fare due volte a settimana, docce ortopediche per la notte e, ora che cammina, scarpe con suola retta a biscotto. Lo specialista ci ha prospettato una operazione se nei prossimi mesi (la bimba ora ha 12 mesi) il problema non si risolve.

Il problema del metatarso varo è un problema che viene risolto molto facilmente se diagnosticato precocemente. La diagnosi, nel suo caso, mi sembra che sia stata fatta con un leggero ritardo e la terapia che è stata impostata varia nella sua efficacia a seconda della gravità del caso.

A mio parere, e a parere di coloro i quali hanno scritto molto in letteratura scientifica su questo argomento, tutori, docce e scarpe hanno poca efficacia a quest'età, quando cioè il bambino ha iniziato camminare, nel riuscire veramente a correggere la deformità.

Interventi chirurgici vanno riservati a coloro che presentano una grave deformità. Il mondo scientifico anglosassone è piuttosto indulgente nel trattamento di questa affezione in quanto la forma del piede lievemente a "fagiolo" finisce per non creare disturbi del cammino e disabilità.

E' ovvio che ogni paziente va valutato ed è proprio sull'entità del problema che viene formulata dal medico la più opportuna scelta terapeutica. L'unica certezza che mi sento di darle e che tutori, fisioterapia, calzature a biscotto etc. non hanno nessuna comprovata efficacia nel riuscire a dominare la deformità in un bambino che ha superato l'anno di vita e pertanto non lo sottoporrei a questo inutile sacrificio.

Su quella che è la scelta di procedere o meno ad una correzione chirurgica il consiglio è di far valutare il caso a chi ha esperienza di questa patologia in campo pediatrico.

5/4/2011

23/8/2014

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