Mio figlio ha tre anni e mezzo. Ha le ginocchia valghe. La distanza tra i malleoli interni è di circa 11 cm. Vorrei sapere cosa fare? Quali esercizi potrebbero aiutarlo e quali cure ci sono.

Il ginocchio valgo o “ginocchia a X” del bambino rappresenta uno dei motivi più frequenti della consultazione ortopedica in età pediatrica.

Tale deformità angolare si manifesta caratteristicamente in maniera simmetrica dai due anni di vita del bambino incrementandosi progressivamente fino ai 10-15 cm intorno ai 3-4 anni di età a seconda delle caratteristiche costituzionali del bambino (peso, altezza, sesso, grado di lassità costituzionale etc.) per ridursi spontaneamente, nella stragrande maggioranza dei casi, con la crescita staturale ad un’ampiezza fisiologica 5-7 con una DIM (distanza intermalleolare) non superiore agli 8 cm intorno ai 7 anni di età.

Da quanto affermato è evidente che il valgismo fisiologico delle ginocchia non richiede per una sua correzione alcun trattamento nè ortesico (plantari, scarpe correttive, tutori etc.) o riabilitativo in quanto rappresenta una normale e fisiologica tappa di “maturazione” dello sviluppo scheletrico del bambino volta ad aiutare la deambulazione e la coordinazione motoria e sarà quindi sufficiente un semplice monitoraggio clinico durante le routinarie visite per i bilanci di salute per valutare la natura e il grado di regressione spontaneo di tale deformità e selezionare i casi di pertinenza specialistica.

La valutazione specialistica ortopedica dovrà infatti essere richiesta solo nei casi in cui il valgismo non manifesti una regressione spontanea entro i 7 anni di età, si presenti asimmetrico o se associato  ad un ridotto percentile per altezza. Sarà compito dello specialista valutare la necessità di integrare, alla valutazione clinica, indagini strumentali (esami ematochimici, radiografici, consulenze specialistiche) per stabilire la natura primaria (congenita) o secondaria (dismetabolica, post –traumatica etc.) del valgismo femoro-tibiale.

 

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