Vorrei sapere in cosa consiste l'intervento per rimettere al giusto posto i testicoli ritenuti, in un bambino di quattro anni e mezzo, e se si tratta di intervento complesso.

L'intervento chirurgico di correzione del criptorchidismo (detto anche ritenzione testicolare) viene comunemente chiamato "orchidopessi". Tale termine sintetizza la procedura per la quale i testicoli, trattenuti in posizione extrascrotale, vengono riposizionati nella loro sede naturale e cioè nel fondo della borsa scrotale.

La tecnica consiste nel:

1) reperire i testicoli in posizione inguinale o intraddominale,
2) isolare gli elementi che compongono il funicolo spermatico (il dotto spermatico ed i vasi testicolari)
3) liberare tali elementi dalle aderenze circostanti;
4) verificare che l'allungamento del peduncolo testicolare sia sufficiente per "l'adagiamento" del testicolo nel fondo della borsa scrotale;
5) preparare una tasca tra cute e dartos (lo strato scottoscutaneo della borsa scrotale);
6) intascare il testicolo, fissandolo con due o più punti di sutura. Questa tecnica viene chiamata "orchidopessi con intascamento endoscrotale secondo Shoemaker" ed è la tecnica che noi usiamo più frequentemente con buoni risultati.

L'intervento di orchidopessi è considerato di "routine" in una divisione di chirurgia pediatrica e pertanto viene eseguito molto spesso. Non si può considerare un intervento complesso, ma sicuramente delicato.

Altro su: "Testicolo ritenuto: come si opera?"

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