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Il Pediatra risponde

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Testicolo ritenuto: come si opera?

L'intervento chirurgico di correzione del criptorchidismo (detto anche testicolo ritenuto) viene chiamato "orchidopessi". E' un intervento considerato di routine.

a cura di: Dott. Marcello Cimador (chirurgo pediatra)

Vorrei sapere in cosa consiste l'intervento per rimettere al giusto posto i testicoli ritenuti, in un bambino di quattro anni e mezzo, e se si tratta di intervento complesso.

L'intervento chirurgico di correzione del criptorchidismo (detto anche ritenzione testicolare) viene comunemente chiamato "orchidopessi". Tale termine sintetizza la procedura per la quale i testicoli, trattenuti in posizione extrascrotale, vengono riposizionati nella loro sede naturale e cioè nel fondo della borsa scrotale.

La tecnica consiste nel:

1) reperire i testicoli in posizione inguinale o intraddominale,
2) isolare gli elementi che compongono il funicolo spermatico (il dotto spermatico ed i vasi testicolari)
3) liberare tali elementi dalle aderenze circostanti;
4) verificare che l'allungamento del peduncolo testicolare sia sufficiente per "l'adagiamento" del testicolo nel fondo della borsa scrotale;
5) preparare una tasca tra cute e dartos (lo strato scottoscutaneo della borsa scrotale);
6) intascare il testicolo, fissandolo con due o più punti di sutura. Questa tecnica viene chiamata "orchidopessi con intascamento endoscrotale secondo Shoemaker" ed è la tecnica che noi usiamo più frequentemente con buoni risultati.

L'intervento di orchidopessi è considerato di "routine" in una divisione di chirurgia pediatrica e pertanto viene eseguito molto spesso. Non si può considerare un intervento complesso, ma sicuramente delicato.

1/2/1998

13/10/2013

I commenti dei lettori

ma l'enestesia quanto dura?????il bimbo si sveglia subito????ci saranno conseguenze x l'enestesia??

teresa (PA) 15/10/2010

ciao, il mio bambino si è operato un mese fa xkè aveva un testicolo ritenuto e idrocele e posso dirti che l'operazione in sè non è assolutamente traumatica xkè loro nn si accorgono di nulla....il post-operatorio invece è un pò più problematico xkè sono costretti a stare un giorno intero a letto!!   poi nn hanno nessun dolore. L'anestesia dura un oretta , il tempo necesssario x l'intervento e non lascia nessun disturbo se non un pò di inappetenza. Ahh dimenticavo:l'importante per la cicatrizzazione è tenerli asciutti(se usano ancora il pannolino!!).

cecilia (PU) 10/05/2011

salve mio figlio ha 11 mesi e presenta testicolo sx non ancora in sede scrotale. il pediatra chirurgo dice di procedere con l'intervento...ma io ho una paura "matta" lo so che è un esame di routine però sn spaventata.chi di voi sa dirmi come funziona?e se soffrirà tanto il dolore? grazie

angy 03/05/2012

Salve ieri dopo una visita ci han detto che nostro figlio di 3 anni e mezzo deve essere sottoposto ad intervento di orchidopessi a causa del testicolo dx retratto chiedevo se l'intervento era preferibile farlo prima, quali complicanze si potrebbero risocntrare durante e dopo l'intervento e se il bimbo può avere una vita sana e normale nel praticare sport o qualsiasi tipo di sforzi? vi ringrazio di cuore

francesco (LT) 31/01/2013

Francesco, l'intervento consiste nell'andare a prendere il testicolo perso per strada e nel fissarlo allo scroto. Più in alto si trova, più complicata può essere la ricerca e il recupero. I rischi e gli esiti dell'intervento? Certo, si tratta di una operazione, ma che normalmente non lascia alcun esito. Il tuo bambino avrà una vita perfettamente normale, sia riguardo allo sport, sia riguardo alla sua virilità e fertilità.

Giuseppe Varrasi, Pediatra (BS) 02/02/2013

il mio nipotino di 4,5 anni aveva il testicolo DX moble ed ora da un poò di tempo, in sefuito ad una visita per bronchite, il pediatra si è accorto che non era presente nella sede e domani andranno da un chirurgo per sapere se è il caso o meno di operare.... Sono preoccupata e vorrei sapere se questo intervento può essere praticato in laparoscopia e se si presso quale ospedale per bambini di Milano. Grazie nonna adriana

adriana assegnati (MI) 03/02/2013

mio figlio d 25 mesi gli sn stati riscontrati i testicoli retrattili, trazionabili agevolmente in posizione normale, il pediatra mi aveva prescritto la GONADORELINA trattandosi di ormoni sn stata scettica nel darglieli, cosi ho interpellato un chirurgo pediatrico il quale mi ha detto di nn fare assolutamente niente ma tenerli sotto controllo. qualcuno si è trovato in questa situazione?

nicolina (SA) 01/07/2013

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